【本文摘要】 王耘农建议,应尽早制订《违反社会保险基金使用规定行政处理处罚条例》,其范围应包括养老基金、医保基金、就业和再就业基金、农村养老保险基金、企业年金基金、新型农村合作医疗基金等其他社会保障资金。
全国人大代表、重庆市审计局局长王耘农建议对于社保基金使用环节的违规行为导致社会保险基金损失的情况,全国人大代表、重庆市审计局局长王耘农日前在接受记者采访时建议,应立法规范社保基金使用。
王耘农指出,社保基金使用环节的违规行为导致社会保险基金损失的情况日显突出。一是养老保险基金使用问题突出。如职工弄虚作假变更年龄提前退休,享受养老金;不属于特殊工种岗位,由单位出具伪证,办理特殊工种提前退休,享受养老金;享受养老金的退休人员已经死亡,其受益人隐瞒事实真相,继续领取其养老金等行为。二是基本医疗保险基金使用问题突出。如重庆主城区自2005年以来,有20多家私营企业存在参保人员少,发病率高,病情单一,报销金额较大的问题。经审计调查发现,这些公司以牟利为目的,收取重病患者门槛费和管理费,招聘患有肾病且不符合办理医疗保险的病人进入公司建立虚假劳动用工关系后,为其所招聘的病人办理重庆市医疗保险,骗取医保费达400多万元。此案件作为一种全新的犯罪问题,因司法定性困难,加之企业和患者相互勾结,给公安部门取证带来很大困难,又没有这方面的法律、法规可借鉴,此情况已上报公安部,现尚未结案。
由于涉及违反社会保险基金管理使用规定的行为当事人比较广泛,既包括社会保险参保人、受益人、关系人,也包括各类社会保险事务管理机构及其工作人员,还包括为社会保险提供服务的各类社会机构及其工作人员;既涉及有关国家机关、事业单位,又涉及有关企业和大量的公民,而现行社会保险基金监督工作的规范性文件大都限于社会保险基金的征收、管理环节,缺乏对基金使用环节的行政制约措施。同时,由于界定违反社会保险基金管理使用的行为不够具体,当事人违规成本低,违规行为造成的后果又缺乏明确、统一的责任追究,造成损害社会保险基金的违规责任不相当。
据悉,2006年,全国社保基金总收入8626亿元(其中养老保险基金和医疗保险基金总收入8057亿元),总支出6472.5亿元(其中养老保险基金和医疗保险基金总支出6174亿元),年末全国社保基金累计结存8239亿元(其中养老保险基金和医疗保险基金总累计结存7241亿元)。社会保险基金作为社会保障制度的物质基础,直接关系到参保人的社会保障权益,影响参保人社会保险待遇的落实。
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